Операции при геморрое

Наряду с консервативными и малоинвазивными методами лечения широко распространены хирургические методики. Каждая операция при геморрое имеет свои преимущества и недостатки.

Перед лечением необходимо удостовериться, что симптомы, на которые жалуется больной, характеризуют именно геморрой, а не другую болезнь прямой кишки, поскольку многие признаки заболеваний очень схожи. Операция назначается только в том случае, если другие методы лечения уже не эффективны.

Как правило, она производится на 3-4 стадии геморроя. Больного мучают постоянные боли в заднем проходе, частые и обильные кровотечения, геморроидальные узлы сильно увеличились и выпадают из анального отверстия. Метод оперирования выбирает сам врач в зависимости от имеющихся у больного симптомов.

В настоящее время существуют несколько операций, которые выполняют в России:

1. Oткрытая геморроидэктомия Миллигана-Моргана. Принцип этой операции строится на удалении сразу трех наружных и внутренних геморроидальных узлов с помощью лазера, скальпеля или специального электроприбора. После операции могут встречаться такие осложнения, как кровотечения, гематомы, опухоли (менее 5% пациентов). Послеоперационный период длится около месяца. В первые дни больной будет чувствовать острые боли. Рана заживает довольно долго, остается открытой. Такая операция при геморрое является одной из самый результативных. В течении 10-15 лет больной не обнаружит признаков заболевания, и лишь у 15% пациентов затем могут появиться рецидивы.

2. Закрытая геморроидэктомия Фергюсона. Операция проводится по тому же принципу, но отличия заключаются в том, что процесс заживления ран быстрее, после операции пациента не беспокоят острые боли, и слизистая оболочка анального канала восстановлена.

3. Подслизистая геморроидэктомия (операция Паркса). Этим методом удаляют слишком увеличенные геморроидальные узлы. Данная операция считается очень сложной, так как весь геморроидальный узел не удаляется. Надрез слизистой оболочки происходит в У-форме, затем отрезают узел, оставляя его ножку. Преимущества этой операции заключаются в кратковременном периоде реабилитации и слабовыраженном болевом синдроме.

4. Операция Лонго. Все действия происходят в прямой кишке в зоне, лишенной болевых рецепторов. Длительность операции составляет около 20 минут. В качестве инструмента применяется специальный сшивающий препарат. Используя этот метод, геморроидальные узлы не ликивидируются, а подтягиваются вверх за счет удаления небольшой части слизистой оболочки прямой кишки. В результате приток крови снижается, и узлы зарастают, образуя небольшие рубцы.

Правильный выбор типа операции при геморрое позволит достичь высоких результатов. Больной должен перед операцией получить полную информацию о возможных осложнениях, противопоказаниях.